Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια

Υπάρχουν πολλές αιτίες χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας και οι πιο κοινές αιτίες περιλαμβάνουν διαβήτη, υψηλή αρτηριακή πίεση και γήρανση των νεφρών. Πολύ λίγες από τις αιτίες της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας είναι πλήρως ιάσιμες, επομένως συχνά δεν είναι απαραίτητο να γίνονται εκτενείς εξετάσεις για να βρεθεί η αιτία, εφόσον οι εξετάσεις αίματος δείχνουν ότι η νεφρική λειτουργία είναι σταθερή. Εάν κάποιος έχει σημαντικά μειωμένη νεφρική λειτουργία ή συναφή προβλήματα όπως πόνος στα νεφρά, θα πραγματοποιηθεί σάρωση των νεφρών. Μερικοί άνθρωποι θα υποβληθούν επίσης σε εξετάσεις όπως κυστεοσκόπηση (εύκαμπτος σωλήνας για να κοιτάξουμε μέσα στην ουροδόχο κύστη) ή βιοψία νεφρού (ένα μικρό κομμάτι νεφρού αφαιρείται με βελόνα και εξετάζεται στο μικροσκόπιο).

Εξετάσεις

Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια χωρίζεται σε 5 στάδια:

• Το στάδιο 1 της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας είναι το eGFR (εκτιμώμενος ρυθμός σπειραματικής διήθησης), μεγαλύτερο από 90 mls/min, το οποίο είναι φυσιολογικό, αλλά υπάρχουν κάποια σημάδια νεφρικής βλάβης σε άλλες εξετάσεις (π.χ. διαρροή αίματος ή πρωτεΐνης στα ούρα, πολλαπλές κύστεις στους νεφρούς).
• Το στάδιο 2 της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας  είναι eGFR 60-90 Αυτό μειώνεται ήπια με κάποια ένδειξη νεφρικής βλάβης σε άλλες εξετάσεις
• Το στάδιο 3a της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας είναι eGFR 45-59 ml/min, μια ήπια έως μέτρια μείωση της νεφρικής λειτουργίας
• Το στάδιο 3b της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας είναι eGFR 30-44 ml/min, μια μέτρια έως σοβαρή μείωση της νεφρικής λειτουργίας
• Το στάδιο 4 της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας είναι eGFR 15-29 ml/min, μια σοβαρή μείωση της νεφρικής λειτουργίας. Μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετα φάρμακα για την υποστήριξη της απώλειας ορισμένων λειτουργιών των νεφρών.
• Το στάδιο 5 της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας είναι e GFR μικρότερο από 15 ml/min, εγκατεστημένη νεφρική ανεπάρκεια. Είναι πολύ πιθανό να εμφανίσετε συμπτώματα νεφρικής ανεπάρκειας, όταν μπορεί να χρειαστεί αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού.